十年间患者颅内感染反复发作 哈医大一院多学科联合治疗成功揪出病根
2023-02-21 14:13:50 来源: 哈医大一院
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  经过哈医大一院多学科联合接力治疗,近日,患颅内感染近十年的患者玉先生磁共振结果提示脓肿消失,患者恢复良好,现已出院。

  十年前,患者玉先生因故导致颅底穿通伤,接受右额血肿清除术和颅底修补术。十年间,因脑脊液鼻漏和右额脓肿,他又先后接受4次手术。2022年底,玉先生先后出现发热、鼻塞、头痛等症状,经哈医大一院急诊诊断为右额脑炎,被收入神经外科四病房刘利教授团队紧急治疗。

  哈医大一院神经外科主任史怀璋教授得知后,邀请影像教研室主任肖喜刚教授、磁共振室主任刘鹏飞教授、耳鼻喉科二病房主任张天虹教授等多学科专家MDT联合为患者会诊,最终决定分期手术方案,在解决患者玉先生此次病症的同时,根除反复发作的病因。

  在神经外科主任史怀璋教授指导下,耳鼻喉科张天虹教授、张小鹏教授团队、神经外科刘利教授团队,在手术室、麻醉科等多各科室的通力配合下,顺利为患者进行手术。

  第一次手术后第5天,在神经外科沈红教授指导下,神经外科刘利教授和殷一博主治医师为患者行机器人辅助下脓肿穿刺抽吸和Ommaya囊置入手术,术中共抽出紫褐色脓液35ml。经微生物室细菌培养,右侧额窦和脑内脓肿细菌培养结果一致为金黄色葡萄球菌。临床药学部主任刘璐教授接力指导神经外科四病房团队为患者不断调整和优化抗炎药物治疗方案,患者接连平稳渡过癫痫发作和白细胞降低两道难关。

  最终,经过40多天多学科联合接力治疗,患者玉先生恢复良好,现已出院。

  史怀璋教授介绍,颅内、外沟通手术涉及神经外科、耳鼻喉科、眼科、颌面外科等多学科合作,对医院临床学科和平台学科等综合实力水平要求很高。神经外科四病房刘利教授、耳鼻喉科张天虹教授等多学科专家团队,8年来已经成功开展颅内、外沟通手术,积累了丰富经验,并发表SCI收录文章1篇,中文核心期刊文章2篇,多次面向全国同道分享专业的多学科治疗方案。

  哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科现有6个临床病房,18个专业学组,涵盖目前所有神经外科领域。(殷一博)

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责任编辑: 才萌 董云竹
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