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在门诊就医时,很多患者对医生开的“安定”类药物产生疑问,“睡眠不好,为什么不能多开些‘安定’”,认为精神科医生在开“安定”这件事情上有些“小气”。面对这样的疑问,哈尔滨市第一专科医院抑郁科副主任付春凤做出回答。
付春凤介绍,“安定”类药物通常指的是第二代抗焦虑药物也就是苯二氮卓类药物的总称。目前在精神科开药门诊,患者常来开的此类药物有阿普唑仑、艾司唑仑氯、硝西泮片地、西泮奥等,具有起效迅速、耐受性良好等特点,尤其对一些焦虑失眠的患者,往往主观体验良好。
那么为何这个药在临床应用中要受到严格限制呢?付春凤表示,这与此类药物的一些不良反应有关。其中最重要的一个不良反应是依赖性。“安定”类药物的依赖性主要表现为耐受性增加、戒断症状和心理依赖。临床中常常遇到一些焦虑失眠的患者因为安定类药物的不恰当使用,导致原有疾病加重或复杂化,给后续治疗增加很多困难。
此外,安定类药物常见的不良反应还有很多,如由于神经系统的过度镇静而影响使用者的注意力、判断力、协调运动功能等。因此,从事高空作业、操纵机器、驾驶员等人群要谨慎使用此类药物。
同时,“安定”类药物也是精神科管制的处方药物,这类药物服用之前和服用过程中,要征求专业医生的建议,规范用药,避免药物长期滥用,这样才能趋利避害,减少“安定”类药物带来的伤害。