脑梗对于人们来说不陌生，但一年内发生三次脑梗却不常见。今年44岁的刘女士（化姓）一年里被脑梗反复折磨，出现了药物治疗无效、生活不能自理的情况。日前，哈医大二院神经外科三病房（脑血管病外科治疗中心）王洪军主任医师带领团队在一次手术中为刘女士进行三支脑动脉搭桥，不仅改善了患者脑血管供血情况，而且有效降低了再次发生脑梗的几率。
哈医大二院神经外科三病房（脑血管病外科治疗中心）王洪军主任医师（左）带领团队手术
两个月前，刘女士因脑梗第三次被收治到哈医大二院神经内科病房进行治疗，此时的她已经无法行走、语言笨拙、小便失禁。检查显示，左侧颈内动脉闭塞、右侧大脑前动脉闭塞，60％的脑组织供血差。
据王洪军介绍，脑组织不能再生，坏死后功能就会丧失。患者左侧颈内动脉闭塞，右侧大脑前动脉闭塞，脑血流严重供应不足，极易再度发生脑梗，尤其大脑前动脉闭塞患者由于代偿极差，脑梗发生率更高，为保住剩余健康的脑组织，并满足整个左侧脑组织供血，只有对多个位置进行脑血管搭桥手术。
神经外科三病房李永利主任带领科室进行详细地术前讨论，制定了完善的术前计划。术中，王洪军主任医师首先对脑表面的受体血管进行评估，确定有合适的血管供选择，足够进行序贯性三支搭桥。随后分离头皮位置的供体血管，分离两根血管，其中一根血管和额叶脑表面受体血管进行两处搭桥，另外一根血管和顶叶脑表面受体血管进行端侧吻合。手术用时6个小时，每个吻合口吻合平均时间为20分钟。
检查显示左侧颈内动脉和右侧大脑前动脉闭塞
术后，刘女士没有再发生脑梗，血流供应充足，术后14天顺利出院。目前，已经能够下地行走100余步，语言好转，记忆力好转，小便失禁已经治愈，重拾生活的希望。
哈医大二院神经外科学科带头人蒋传路教授表示，脑动脉闭塞症在北方发病率高，是高血压动脉粥样硬化导致，与气候寒冷、饮食习惯有密切关系。多数集中在30－70岁，男性多于女性，常以肢体麻木无力，语言笨拙起病，有些症状容易被忽略，比如记忆力下降、反应变慢、计算能力下降、容易困倦等。预防疾病发生需要保持健康饮食，规律作息，定期体检，消除危险因素，如高血压、高血糖、高血脂、吸烟等。
哈医大二院神经外科自2015年开展脑动脉搭桥手术，目前已为400余名患者成功手术。（田为 曹玥）
