近日，哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科、重症医学科等多学科专家联手，成功抢救一例因重症急性胰腺炎、胰腺假性囊肿破裂出血导致失血性休克的患者。

　　据了解，患者到哈医大一院急诊就诊前的两个月内曾多次出现腹痛症状，被诊断为急性胰腺炎。但因经济困难，仅在发病初期在当地医院治疗十余天，导致病情加重，后期并发胰腺假性囊肿。这次患者发病疼痛难忍，到哈医大一院急诊就诊，血压低、心率快，呈休克表现，直入重症医学科治疗。

　　接诊后，重症医学科杨松林教授立即为患者进行抗休克、扩容、脏器功能保护等生命支持治疗，并第一时间请胰腺专科团队会诊。胰胆外科医疗副主任陈华教授立刻赶到重症医学科会诊，综合诊断患者为重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿自发性破裂、失血性休克，病情已危急生命，需要马上手术治疗。术中，胰胆外科陈华教授、王拥卫副教授迅速清除了胰腺假性囊肿腔内的血凝块及坏死组织，找到出血点进行止血，随后对胰腺假性囊肿进行了充分的外引流。术后，患者恢复良好，现已康复出院。

　　据哈医大一院外科教研室主任、普外科主任孙备教授介绍，胰腺假性囊肿是急性胰腺炎的一个比较常见的局部并发症，但胰腺假性囊肿破裂出血相对比较罕见，这种情况的治疗比较棘手。一是胰腺假性囊肿内伴随这胰腺及周围组织的坏死，组织炎症重、组织糟脆，难于止血；二是胰腺假性囊肿伴随着胰液的渗漏，虽止血成功，但在胰液消化酶的腐蚀下、有时伴有继发感染加重了胰液的腐蚀性，很容易再出血，形成胰瘘-感染-出血的恶性循环。该病例的成功救治，得益于重症医学科、麻醉科、手术室及胰腺外科多学科团队的通力合作，重症医学科对急危重症的综合救治能力，麻醉科、手术室团队的训练有素，胰腺专科团队的专业化，是患者生命得到成功救治的保障。（王艳萍 徐旭）

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