淋巴系统作为人体免疫系统的“哨兵”，遍布全身且功能关键。当淋巴细胞异常增殖时，便会引发淋巴瘤这一全身性恶性肿瘤。由于早期症状不典型，淋巴瘤对中老年群体威胁尤为突出，疗效欠佳、复发率高成为临床诊疗的主要挑战。随着2026年1月1日新版国家医保药品目录正式落地，多款淋巴瘤治疗新药纳入保障，叠加个体化诊疗方案的精准实施与长期规范化随访，淋巴瘤患者尤其是老年患者的治疗负担不断减轻，重获高质量生活的希望持续提升，为“健康中国2030”目标中恶性肿瘤生存率提升愿景的实现提供了有力支撑。

  据了解，淋巴瘤发病隐匿，早期症状多表现为颈部、腋下无痛包块，或伴随脾大腹胀、发热乏力等，易被忽视。“淋巴瘤可累及多个器官脏器，症状千变万化。”哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科淋巴瘤病房主任于洪娟指出，淋巴瘤发病与EB病毒感染、幽门螺杆菌感染等感染性因素相关，干燥综合征患者、HIV感染患者等免疫功能缺陷人群，以及器官移植后长期服用免疫制剂的人群均为高危群体。她提醒，高龄人群若出现不明原因包块、贫血、持续发热等症状，需及时排查淋巴瘤风险。

哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科淋巴瘤病房主任于洪娟与患者交流

  早诊断、早治疗是提升淋巴瘤疗效的关键。于洪娟介绍，血常规检查是基础筛查手段，不少患者就诊时已出现白细胞数量异常、贫血或血小板减少等情况；建议每年体检增加浅表淋巴结彩超项目，若发现淋巴结体积增大、形态异常，需及时进一步检查，为治疗争取最佳时机。

  在临床诊疗中，老年患者的个体化治疗备受关注。以往，套细胞淋巴瘤常规化疗5年生存率不足30%，部分慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者也可能进展为复发难治型。“我们会根据患者年龄、体能状态和基础疾病制定差异化方案。”于洪娟表示，65岁以下患者可采用标准治疗方案，75岁以上高龄患者因耐受性较差，多需调整化疗剂量或选用靶向治疗，片剂等创新剂型也能更好适配其吞咽困难等问题，提升用药安全性与便捷性。

  政策红利的持续释放为淋巴瘤治疗带来重要支撑。新版医保目录新增多款血液肿瘤新药，同时新增了慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤全线适应症。“以往治疗费用让不少患者望而却步，新版医保目录落地后，患者用药负担大幅降低，更多人能及时用上创新药，长期生存的希望显著提升。”于洪娟说。

  规范治疗后的长期随访是降低复发风险的重要保障。于洪娟强调，淋巴瘤患者随访有明确规范：治疗后前两年每三个月复查血常规、彩超、CT等；第三至五年每半年复查一次；五年后每年复查一次。日常生活中，患者需保持规律饮食作息和良好精神状态，“淋巴瘤可控可治，全程坚定治疗信心，才能更好回归高质量生活”。