日前
大庆油田总医院手外整形科团队
凭借精湛的显微外科技术
成功为一名左手食指末节完全离断的患者
完成再植手术
目前
患者再植手指血运稳定
正在康复中
此次手术的成功
再次彰显了
大庆市在区域手外伤急诊救治领域的过硬实力

启动绿色通道
12月23日,大庆漫天飞雪。
“我得好好配合大夫治疗,为了我这根手指,医护人员真是尽了全力,一天不知道来看多少次。”大庆油田总医院手外整形科的病房里,主任卢立春正在小心翼翼地为断指再植术后的患者张女士换药,看着自己被接上的断指,张女士言语里充满感激,病房里暖意融融。
就在一周前,一场与时间赛跑的断指再植手术,在这里上演。
12月16日,今年58岁的张女士,在家做家务时意外导致左手食指末节完全离断。受伤后,家人第一时间将其送往大庆油田总医院急诊科。接诊医生查体后,迅速对创口进行包扎处理,并紧急通知手外整形科会诊。
手外整形科主任卢立春接到通知后,嘱值班人员完成患者接诊工作,医院立即启动创伤绿色通道,麻醉手术科同步响应,为手术争取到了宝贵时间。

0.3毫米的精准博弈
“断指再植就是将骨折复位固定及肌腱吻合后在显微镜下将离断的血管、神经重新连接起来,恢复其血液循环和功能。其难度呈金字塔式上升,越往指尖难度越高。”卢立春说,手指末节的血管直径仅0.3毫米左右,血管壁薄得像一层纸,稍微用力就可能破裂,堪称断指再植领域的“高难度挑战”。
手术要想成功,不仅要求术者有精准的显微操作技术,更需要团队的高度默契配合。手术室内,灯光聚焦在手术台上,卢立春带领医生杜志远、孙嘉辉、于景臣在显微镜下,借助特制显微器械,用比头发丝更细的显微缝线,小心翼翼地对离断的血管、神经进行吻合。经过几个小时的精细操作,成功完成左手食指末节完全离断再植手术。
手术成功只是第一步,术后护理同样是“过关斩将”。为了确保再植手指的血运稳定,手外整形科医护团队制定了精细化的监护方案。
每小时观察一次手指的颜色、张力、温度及毛细血管反应,全程精细化照护。目前,患者的患指血运情况良好。

断指应急处理“黄金法则”
针对断指意外的应急处理,卢立春特别给出实用提醒:
遇到断指情况,先用清洁敷料加压包扎伤口;
再将断指用干燥清洁的纱布或布料包裹,放入防水塑料袋密封,然后置于冰块旁冷藏(切勿让断指直接接触冰块或液体);
最后携带断指,尽快前往有再植条件的医疗机构就诊,断指再植的黄金时间通常在伤后6至8小时(在低温干燥保存条件下可延长至12-24小时)。
记者了解到,随着显微外科技术的发展,以往被认为难以修复的末节断指伤,如今已能实现较好的治疗效果。作为区域手外伤诊疗中心,大庆油田总医院手外整形科长期专注于手部创伤修复与功能重建,具备成熟的急诊显微外科救治能力,在大庆及黑龙江省西部率先开展手显微外科手术,已成功完成多例断指、断臂再植手术,包括小指离断、双指同时离断等复杂病例,年门诊量超万人次,为众多手外伤患者带来了康复希望。
除手部创伤救治外,该科室在整形专业领域同样深耕不辍,对小儿多指(趾)、并指(趾)等先天畸形的修复,瘢痕治疗,肌性斜颈矫正,面部及四肢皮肤良恶性肿瘤诊治,以及创面皮瓣修复等均拥有丰富的临床经验。科室学术成果丰硕,已发表SCI论文3篇、核心期刊论文20余篇、国家级期刊论文40余篇,先后多次斩获黑龙江省新技术应用奖;7名医护人员曾赴北京积水潭医院、解放军89医院等国内顶尖医疗机构进修学习,将前沿技术带回大庆,持续提升区域诊疗水平。(记者:沈艳茹)(图片由受访单位提供)

