新华网哈尔滨4月15日电 人为什么会得肿瘤？一旦得了肿瘤，就意味着生命走到尽头吗？怎么才能避免罹患肿瘤？在第31届肿瘤防治宣传周到来之际，我们邀请黑龙江省癌症中心主任、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院院长、肝胆胰外科专家邰升做客新华访谈，请他在当前我国肿瘤发病率日益严重的形势下，就肿瘤科学防治的相关话题进行全面解读。
新华网：近些年，肿瘤好像跟高血压、糖尿病一样，成了一种常见病，等到发现的时候就是癌症晚期了。那么，现在全国的肿瘤发病率是怎样的？哪些肿瘤的发病率比较高？
邰 升：癌症一直是世界性难题。据国家癌症中心最新一期公布的数据显示：中国新发病例482.47万，肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、乳腺癌为前5位恶性肿瘤。(致死率较高的肿瘤有)肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌，年死亡病例达到257万，因此癌症已经成为威胁人类健康的一大杀手，癌症防控形势刻不容缓。
新华网：肿瘤严重威胁人类健康，它可防可治不?
邰 升：癌症是可防可治的。世界卫生组织指出,1/3癌症可通过预防避免，1/3可通过早诊早治实现根治，1/3可通过规范治疗有效改善预后。积极的预防措施和规范化的诊疗对降低癌症负担至关重要。如果不幸罹患癌症，就需要到肿瘤专科医院进行专业地诊疗。哈医大肿瘤医院在肿瘤治疗领域实力雄厚，无论是精准外科手术、创新内科疗法、先进放射治疗，还是前沿靶向治疗，我们的诊疗与国际接轨，达到国内顶尖的水平。医院针对肺癌、消化道肿瘤、乳腺肿瘤等常见病种，我们率先推行多学科联合诊疗模式（MDT），为每位患者量身定制最佳治疗方案。在最新公布的全国肿瘤专科医院“国考”中，我们医院一举拿下了最高等级的A级，可以说是国家对我们医疗实力的官方认证。
新华网：您刚才提到通过积极预防，是可以降低肿瘤发病率的，请您为网友科普一下生活当中应该如何积极地预防呢？
邰 升：定期体检，合理饮食，乐观心态，规律作息，做适量的运动，避免接触烟酒等致癌因素，同时，管住嘴，迈开腿，才能拥有健康好生活。癌症防控不要错误地认为是中老年人的事情，从小就应该养成健康的生活方式，早诊早治。
新华网：我注意到您第一个就提到了定期体检，为什么把体检摆在预防癌症的首要位置呢?
邰 升：规范的体检能够早期发现癌症。在癌症风险评估的基础上，针对常见癌症进行身体检查，可以让群众知晓自身的患癌风险，发现早期癌症或癌前病变，并进行早期干预。所以说，体检对于早期发现癌症是很有必要的。有些高危人群需要更早一点去医院体检，比如乙肝携带者、丙肝感染者、酒精肝患者、体重超重者。
新华网：癌症可防可治，早诊早治很重要。有些癌症比如肝癌，早期是没有症状的，出现症状到医院检查就确诊是晚期了。肝脏一旦出现问题，可能会引发人体相关脏器的一些疾病，请您介绍一下肝脏的重要性。
邰 升：通常情况下，肝的作用一般有血液净化和血液储备、药物代谢、胆汁生成与排泄、血液凝固功能、脂肪代谢和胆固醇调节等。功能一般有代谢功能、解毒功能、免疫功能、存储和代谢维生素、蛋白质合成等。
新华网：我们知道，肝肿瘤发病比较隐蔽，很多人查出来就已经是晚期了，但是肝肿瘤的发病也是有迹可循的，出现哪些症状我们需要警惕肝肿瘤呢？
邰 升：1.肝肿瘤在早期往往无明显症状，通常是在健康体检时发现，除非肿瘤较大或位于肝脏边缘；2.良性疾病通常由于占位效应产生症状，瘤体较小时可无任何症状，增大后主要表现为肝大或压迫胃、十二指肠等临近器官，引起上腹不适、腹胀、嗳气、腹痛等症状；3.恶性肿瘤在早期同样缺乏典型症状，随着疾病的进展，可能出现肝区疼痛，肝大，右上腹肿块、乏力、消瘦、食欲减退、黄疸、腹胀等全身及消化道症状。出现症状就要引起注意了，不要讳疾忌医，一旦发现有症状就要及时到专科医院检查治疗，不能一拖再拖，以免贻误病情。
新华网：一旦出现了上述症状就要警惕肝肿瘤，要到专科医院进行检查，具体应该查什么呢？
邰 升：1.肝肿瘤往往是超声检查首先发现的，如不能明确病变性质，可以进一步做CT、MRI或肝动脉造影等检查；2.当影像学检查仍不能明确时，可以考虑经皮肝穿刺活检，但应当注意，如果影像学检查提示为典型的血管瘤或局灶性结节性增生，不建议穿刺活检，因为病灶血管丰富，穿刺并发大出血风险较高；3.如有必要，也可以通过腹腔镜将肝肿块切除进行病理学检查，起到明确诊断和治疗的双重效果。
新华网：邰院长，经过检查确诊是肝部的肿瘤，该如何治疗呢？
邰 升：良性肝肿瘤当体积较大，出现症状时，可选择手术切除；恶性肝肿瘤则通常采用以手术切除为主的综合治疗方式。一般可选择常规的开腹肝切除手术，还有创伤较小的经腹腔镜或机器人辅助下的肝切除；合并肝硬化的患者在符合标准时也可以进行肝移植手术进行治疗；不宜手术切除的肝细胞癌，如术后复发，转移性肝癌，也可以选择相对简便，创伤更小的肿瘤消融手术；同时，还有辅助治疗方式包括经肝动脉门静脉区域化疗或经肝动脉化疗栓塞术。
近年来，靶向药物，免疫治疗等发展迅速，也是肝恶性肿瘤治疗手段的良好补充。除了这些传统的治疗方式外，我院在东北地区较早开展了“联合肝脏离断及门静脉结扎的分次肝切除术”，率先开展了“半离体肝切除+自体肝移植”和“全离体肝切除+自体肝移植”，并在全国开创性完成了“废弃肝脏脾窝异位辅助肝移植”。这些高精尖技术的开展，充分彰显了医院在肝胆胰外科领域的领先实力。
文字：颜秉光 郭梁越
视频：才 萌
鸣谢：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
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